根管充填劑翻譯
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根管治療術是治療牙髓病及根尖周病最有效、最徹底的方法,也是國際上最流行的先進治療技術。它操作比較復雜,器械繁多而精細,治療時間較長,一般包括以下四個步驟。
根管預備:開髓,徹底清除病變壞死的牙髓組織,測量根管長度作根管擴大。根管沖洗:是根管治療中反復進行的操作,將根管內有機物的細小碎末等感染源沖洗干凈。根管消毒:藥物消毒最常用,它是用棉捻蘸少許藥液置于根管內,洞口用暫封材料密封。
根管充填:是根管治療術的最后一個步驟。目前臨床上常見的是用
根管充填劑加用牙膠尖充填根管,使根管系統能嚴密封閉。上述四個步驟,一般分3次進行,目的是達到徹底消毒滅菌,保證療效,每次間隔1周左右。在治療過程中需拍多張牙片,通過拍片,可以幫助醫生了解根管形態、長度、根尖周組織破壞情況,為正確診斷、治療提供參考依據。可了解根管充填的效果以及某些牙病治療前后的觀察比較.這一點往往使病人不能理解,
但對達到滿意的治療效果又時必須的。
根管治療術是一種先進的補牙術,雖然治療時比較耗時,價格稍貴,但對保證患者牙的長期治療效果大有好處。
根管充填的目的
通過嚴密地填塞和封閉根管系統,消除病原刺激物從口腔和根尖周組織進入根管系統的途徑,隔離封
閉殘留于根管中的病原體.以達到預防根管系統再感染的目的,為防治根尖周組織病創造有利的生物學環境。理想根管充填的標準
現代根管治療學認為理想的根管充填應該是致密的三維充填,恰達根尖狹窄部(牙骨質牙本質界
dentinocemental junction),無超充(overfiIlng)、無欠充(underfiIlng),維持根管的自然形態。
根管充填的材料 牙膠Gutta-Percha
牙膠:化學上有兩種結晶形式,o和D,可互相轉換。b加熱至37℃,→O(42—44℃)→熔融
(56—64℃) 牙膠尖:含19—20%牙膠,59—75%氧化鋅
兩種型號的產品:標準:符合ISO,從15#一140#
非標準:錐度大,由細到粗,有9種不同型號。糊劑Sealer/Cements
常用的有四類:氧化鋅類、氫氧化鈣類、樹脂類、玻璃離子類。
根管充填的技術
根管充填技術按照對牙膠的加壓方向,可分為側方加壓技術和垂直加壓技術;按照充填牙膠的溫度不
同,可分為冷牙膠充填和熱牙膠充填。無論采用何種技術均應首先明確根管充填的基本原則:根管充填的成功首先取決于根管預備的質量。預備后的根管應形成堅實的根充擋(apcal
stop)和合適的錐度。根管充填材料以牙膠尖作主體,并輔以封閉劑。牙膠尖或牙膠需要加壓充填。常用根管充填技術:側方加壓技術。垂直加壓技術。熱塑牙膠充填技術。
側方加壓技術LateraI Compaction Technique
側方加壓技術是傳統的根管充填技術,適用于多數根管的充填,其操作方法如下:
充填前的準備 選擇主牙膠尖Master
Gutta-Percha Cone Selection
要求:長度=工作長度~工作長度-0.5mm
錐度:在根尖部1~3 mm與根管壁緊密貼合
在根中上1/3與根管壁之間有一定的間隙
試尖:拍x線片:檢查所選主牙膠尖是否符合要求。
側壓器的選擇(Spreader Selection)
在進行側壓時側壓器插入主尖和管壁之間的理想深度是WL_1mm.因此側壓器在根管中應可較寬松地
達WL,并與根管壁之間留有空間。根管的準備Canal
Preparation 用2.5%一5.25%的NaOCI與17%的EDTA交替沖洗根管,眉高眼低 進一步清潔根管并去除玷污層(smear
layer)根管充填前應用吸潮紙尖徹底干燥根管系統。調制根管封閉劑Mixing
of Sealer。
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